Mnohé bežné bylinné doplnky vrátane zeleného čaju a ginkgo biloby môžu interagovať s liekmi na predpis, uvádza sa v novom prehľade výskumu publikovanom v British Journal of Clinical Pharmacology. Tieto interakcie môžu znížiť účinnosť lieku a môžu byť dokonca nebezpečné alebo smrteľné.
Lekári vedia, že bylinky môžu ovplyvniť liečebné režimy, píšu výskumníci z Rady pre lekársky výskum v Južnej Afrike v novej štúdii. Keďže však ľudia zvyčajne nehovoria svojim poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, aké voľnopredajné lieky a doplnky stravy užívajú, pre vedcov je ťažké sledovať, ktorým kombináciám liekov a doplnkov sa treba vyhnúť.
V novej štúdii sa analyzovalo 49 hlásení o nežiaducich reakciách na lieky a dve observačné štúdie. Väčšina ľudí v analýze bola liečená na srdcové choroby, rakovinu alebo transplantáciu obličky a užívala warfarín, statíny, chemoterapiu alebo imunosupresíva. Niektorí mali aj depresiu, úzkosť alebo neurologickú poruchu a boli liečení antidepresívami, antipsychotikami alebo antikonvulzívami.
Z týchto hlásení výskumníci zistili, že interakcia medzi bylinkami a liekmi bola „pravdepodobná“ v 51 % hlásení a „veľmi pravdepodobná“ v približne 8 % hlásení. Približne 37 % hlásení bolo klasifikovaných ako možné interakcie s bylinkami a iba 4 % hlásení boli považované za podozrivé.
V jednej kazuistike sa pacient užívajúci statíny sťažoval na silné kŕče a bolesť nôh po vypití troch šálok zeleného čaju denne, čo je bežný vedľajší účinok. Vedci napísali, že táto reakcia bola spôsobená účinkom zeleného čaju na hladiny statínov v krvi, hoci uviedli, že na vylúčenie iných možných príčin je potrebný ďalší výskum.
V inej správe pacient zomrel po záchvate počas plávania, napriek tomu, že pravidelne užíval antikonvulzíva na liečbu tohto stavu. Pitva však odhalila, že mal zníženú hladinu týchto liekov v krvi, pravdepodobne kvôli doplnkom s obsahom ginka dvojlaločného, ktoré tiež pravidelne užíval, čo ovplyvnilo jeho metabolizmus.
Užívanie bylinných doplnkov sa tiež spája so zhoršením príznakov depresie u ľudí užívajúcich antidepresíva a s odmietnutím orgánov u ľudí, ktorí podstúpili transplantáciu obličiek, srdca alebo pečene, píšu autori v článku. U pacientov s rakovinou sa preukázalo, že chemoterapia interaguje s bylinnými doplnkami vrátane ženšenu, echinacey a šťavy z arónie.
Analýza tiež ukázala, že pacienti užívajúci warfarín, liek na riedenie krvi, hlásili „klinicky významné interakcie“. Výskumníci špekulujú, že tieto bylinky môžu narúšať metabolizmus warfarínu, čím znižujú jeho antikoagulačnú schopnosť alebo spôsobujú krvácanie.
Autori tvrdia, že na poskytnutie silnejších dôkazov o interakciách medzi konkrétnymi bylinami a liekmi je potrebných viac laboratórnych štúdií a bližšie pozorovania u reálnych ľudí. „Tento prístup informuje regulačné orgány pre liečivá a farmaceutické spoločnosti o aktualizácii informácií na etiketách na základe dostupných údajov, aby sa predišlo nežiaducim vedľajším účinkom,“ napísali.
Taktiež pacientom pripomína, že by mali vždy informovať svojich lekárov a lekárnikov o všetkých liekoch alebo doplnkoch, ktoré užívajú (aj o produktoch predávaných ako prírodné alebo bylinné), najmä ak im bol predpísaný nový liek.
Čas uverejnenia: 18. augusta 2023