Niektoré najlepšie doplnky na depresiu odporúčané odborníkmi na výživu

Nezávisle hodnotíme všetky odporúčané tovary a služby. Ak kliknete na odkaz, ktorý poskytneme, môžeme dostať odmenu. Viac informácií.
Podľa Národných inštitútov zdravia (NIH) trpelo v roku 2020 závažnou depresívnou poruchou viac ako 21 miliónov dospelých Američanov. COVID-19 viedol k nárastu depresie a tí, ktorí čelia značnému stresu vrátane finančných ťažkostí, môžu s väčšou pravdepodobnosťou bojovať s touto duševnou chorobou.
Ak trpíte depresiou, nie je to vaša chyba a zaslúžite si liečbu. Existuje mnoho spôsobov, ako účinne liečiť depresiu, ale pamätajte, že ide o vážne duševné ochorenie, ktoré by nemalo samo od seba zmiznúť. „Depresia je rozšírený duševný stav, ktorého závažnosť sa líši a možno ju liečiť rôznymi stratégiami,“ povedala Emily Steinová, atestovaná psychiatrička a docentka psychiatrie na Lekárskej fakulte Icahn v Mount Sinai, Dr. Bergerová. Pri rozhodovaní o začatí užívania doplnkov na liečbu depresie je dôležité pamätať na to, že výživové doplnky sa často považujú za doplnkovú liečbu depresie. To znamená, že môžu pomôcť zefektívniť iné liečby, ale samy o sebe nie sú účinnou liečbou. Niektoré doplnky však môžu interagovať s liekmi potenciálne nebezpečným spôsobom a to, čo funguje u niektorých ľudí, môže zhoršiť príznaky u iných. Toto je len niekoľko dôvodov, prečo je dôležité spolupracovať so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ak uvažujete o užívaní doplnkov na zmiernenie príznakov.
Pri skúmaní rôznych doplnkov na depresiu sme zvážili účinnosť, riziká, liekové interakcie a certifikáciu tretích strán.
Náš tím registrovaných dietológov posudzuje a hodnotí každý doplnok výživy, ktorý odporúčame, na základe našej metodiky výberu doplnkov. Následne naša rada lekárskych expertov, zložená z registrovaných dietológov, posúdi každý článok z hľadiska vedeckej presnosti.
Pred pridaním doplnku do jedálnička sa vždy poraďte so svojím lekárom, aby ste sa uistili, že doplnok je vhodný pre vaše individuálne potreby a v akom dávkovaní.
Kyselina eikozapentaénová (EPA) je omega-3 mastná kyselina. Carlson Elite EPA Gems obsahuje 1 000 mg EPA, čo je dávka, o ktorej výskum ukázal, že môže pomôcť pri liečbe depresie. Hoci je nepravdepodobné, že by bol samostatne účinný alebo by zlepšil vašu náladu, ak ste fyzicky zdraví, existujú dôkazy na podporu kombinácie EPA s antidepresívami. Carlson Elite EPA Gems boli testované v rámci dobrovoľného certifikačného programu ConsumerLab.com a v prehľade doplnkov omega-3 za rok 2023 boli zvolené za najlepšiu voľbu. To potvrdzuje, že produkt spĺňa deklarované vlastnosti a neobsahuje potenciálne škodlivé kontaminanty. Okrem toho je certifikovaný na kvalitu a čistotu podľa Medzinárodnej normy pre rybí olej (IFOS) a neobsahuje GMO.
Na rozdiel od niektorých doplnkov s rybím olejom má veľmi miernu dochuť, ale ak pocítite rybie grganie, uložte ich do chladničky alebo mrazničky.
Bohužiaľ, kvalitné doplnky výživy môžu byť drahé, ako napríklad tento. Jedna fľaštička však vydrží na štyri mesiace, takže si ju musíte pamätať trikrát ročne doplniť. Keďže je vyrobený z rybieho oleja, nemusí byť bezpečný pre ľudí s alergiami na ryby a nie je ani vegetariánsky ani vegánsky.
Sme fanúšikmi prírodných vitamínov, pretože sú certifikované USP a často cenovo dostupné. Ponúkajú doplnky vitamínu D v dávkach od 1 000 IU do 5 000 IU, čo znamená, že si môžete nájsť účinnú dávku, ktorá je pre vás tá pravá. Pred užívaním doplnkov vitamínu D je dobré skontrolovať si hladinu vitamínu D v krvi, aby ste sa uistili, že máte nedostatok. Registrovaný dietológ alebo poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže pomôcť určiť najvhodnejšie dávkovanie pre vás.
Je dôležité mať na pamäti, že výskum o užívaní vitamínu D ako doplnku stravy a depresii je nekonzistentný. Hoci sa zdá, že existuje súvislosť medzi nízkou hladinou vitamínu D a rizikom depresie, nie je jasné, či doplnky stravy skutočne prinášajú veľký úžitok. To môže znamenať, že doplnky stravy nepomáhajú alebo že existujú iné dôvody, ako napríklad menšie vystavenie sa slnečnému žiareniu.
Ak však máte nedostatok vitamínu D, jeho doplnenie je dôležité pre celkové zdravie a môže priniesť určité mierne emocionálne výhody.
Ľubovník bodkovaný môže byť pri liečbe miernej až stredne ťažkej depresie rovnako účinný ako selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), ktoré sú jedným z najčastejšie predpisovaných liekov na depresiu. Pred začatím užívania tohto doplnku je však absolútne nevyhnutné poradiť sa so svojím lekárom, pretože pre mnohých ľudí môže byť riskantný.
Pri výbere doplnku s ľubovníkom bodkovaným je dôležité zvážiť dávkovanie a formu. Väčšina štúdií sa zamerala na bezpečnosť a účinnosť dvoch rôznych extraktov (hypericín a hypericín) a nie na celú bylinu. Štúdie ukazujú, že užívanie 1 – 3 % hypericínu 300 mg 3-krát denne a 0,3 % hypericínu 300 mg 3-krát denne môže byť prospešné. Mali by ste si tiež vybrať produkt, ktorý obsahuje všetky časti rastliny (kvety, stonky a listy).
Niektoré nové výskumy sa zameriavajú na celé bylinky (a nie na extrakty) a ukazujú určitú účinnosť. V prípade celých rastlín hľadajte dávky s 0,1,0,15 % hypericínu užívané dva až štyrikrát denne. Je však dôležité vedieť, že celé bylinky sú s väčšou pravdepodobnosťou kontaminované kadmiom (karcinogén a nefrotoxín) a olovom.
Periku od Nature's Way milujeme nielen preto, že je testovaná nezávislou spoločnosťou, ale obsahuje aj 3 % hypericínu, čo je výskumom podložené. Je pozoruhodné, že keď ConsumerLab.com testoval produkt, skutočné množstvo hypericínu bolo nižšie, ako je uvedené na etikete, ale stále v rámci odporúčanej úrovne nasýtenia 1 % až 3 %. Pre porovnanie, takmer všetky doplnky s ľubovníkom bodkovaným testované ConsumerLab.com obsahovali menej, ako bolo uvedené na etikete.
Forma: Tableta | Dávkovanie: 300 mg | Účinná látka: Extrakt z ľubovníka bodkovaného (stonka, list, kvet) 3 % hypericín | Počet dávok v balení: 60
Ľubovník bodkovaný môže niektorým ľuďom pomôcť, ale u iných môže zhoršiť príznaky depresie. Je známe, že interaguje s mnohými liekmi vrátane antidepresív, liekov na alergiu, antikoncepčných tabletiek, liekov proti kašľu, imunosupresív, liekov proti HIV, sedatív a ďalších. Niekedy môže znížiť účinnosť lieku, niekedy ho môže zvýšiť a niekedy môže byť nebezpečné zvýšiť vedľajšie účinky.
„Ak sa ľubovník bodkovaný užíva so SSRI, môže sa u vás vyvinúť serotonínový syndróm. Ľubovník bodkovaný aj SSRI zvyšujú hladinu serotonínu v mozgu, čo môže preťažiť systém a viesť k svalovým kŕčom, nadmernému poteniu, podráždenosti a horúčke. Príznaky, ako je hnačka, tras, zmätenosť a dokonca aj halucinácie. Ak sa to nelieči, môže to byť smrteľné,“ povedal Khurana.
Ľubovník bodkovaný sa tiež neodporúča, ak máte závažnú depresívnu poruchu alebo bipolárnu poruchu, ste tehotná, plánujete otehotnieť alebo dojčíte. Predstavuje tiež riziko pre ľudí s ADHD, schizofréniou a Alzheimerovou chorobou. Medzi možné vedľajšie účinky patrí žalúdočná nevoľnosť, žihľavka, pokles energie, bolesť hlavy, nepokoj, závraty alebo zmätenosť a zvýšená citlivosť na slnečné svetlo. Vzhľadom na všetky tieto rizikové faktory je dôležité poradiť sa so svojím lekárom predtým, ako začnete užívať ľubovník bodkovaný.
Keďže nedostatok vitamínu B sa spája s príznakmi depresie, môžete zvážiť pridanie doplnku s vitamínom B komplexom do vášho liečebného režimu. Sme fanúšikmi doplnkov Thorne, pretože kladú veľký dôraz na kvalitu a mnohé z nich, vrátane Thorne B Complex #6, majú certifikát NSF pre šport, čo je prísna certifikácia tretej strany, ktorá zabezpečuje, že doplnky spĺňajú to, čo je uvedené na etikete (a nič iné). Obsahuje aktívne vitamíny skupiny B, ktoré pomáhajú telu lepšie ich vstrebávať, a neobsahuje žiadny z ôsmich hlavných alergénov.
Stojí za zmienku, že sa nepreukázalo, že doplnky vitamínu B liečia depresiu, najmä u ľudí, ktorí nemajú nedostatok vitamínu B. Okrem toho si väčšina ľudí dokáže uspokojiť svoje potreby vitamínu B prostredníctvom stravy, pokiaľ nie ste vegetarián, v takom prípade vám môže pomôcť doplnok vitamínu B12. Hoci negatívne účinky užívania príliš veľkého množstva vitamínov B sú zriedkavé, poraďte sa so svojím lekárom, aby ste sa uistili, že neprijímate viac, ako je váš prijateľný limit príjmu.
Forma: Kapsula | Veľkosť dávky: 1 kapsula Obsahuje multivitamíny | Účinné látky: tiamín, riboflavín, niacín, vitamín B6, kyselina listová, vitamín B12, kyselina pantoténová, cholín | Počet dávok v balení: 60
Doplnky kyseliny listovej sa predávajú ako kyselina listová (ktorú telo potrebuje na premenu do formy, ktorú môže využiť) alebo kyselina listová (termín používaný na opis rôznych foriem vitamínu B9 vrátane 5-metyltetrahydrofolátu, skrátene 5-MTHF), čo je aktívna forma vitamínu B9. Štúdie ukazujú, že vysoké dávky metylfolátu v kombinácii s antidepresívami môžu zmierniť príznaky depresie, najmä u ľudí so stredne ťažkou až ťažkou depresiou. Nepreukázalo sa však, že by kyselina listová poskytovala rovnaké výhody.
Výhody sú výraznejšie u ľudí, ktorých strava má nedostatok kyseliny listovej. Okrem toho majú niektorí ľudia genetickú mutáciu, ktorá znižuje schopnosť premieňať folát na metylfolát, v takom prípade je dôležité užívať metylfolát priamo.
Thorne 5-MTHF 15 mg milujeme, pretože poskytuje aktívnu formu kyseliny listovej v dávke podporenej výskumom. Hoci tento doplnok nebol overený žiadnou z našich popredných nezávislých testovacích spoločností, Thorne je známy svojimi vysoko kvalitnými zložkami a pravidelne sa testuje na prítomnosť kontaminantov. Keďže tento doplnok je účinný iba v kombinácii s inými liečbami depresie, je dôležité poradiť sa so svojím lekárom predtým, ako začnete užívať jeho liečbu, aby ste sa uistili, že je vhodný pre váš liečebný plán.
Forma: kapsula | Dávkovanie: 15 mg | Účinná látka: L-5-metyltetrahydrofolát | Počet dávok v balení: 30
SAMe je prirodzene sa vyskytujúca zlúčenina v tele, ktorá reguluje hormóny a podieľa sa na produkcii neurotransmiterov dopamínu a serotonínu. SAMe sa používa na liečbu depresie už mnoho rokov, ale pre väčšinu ľudí nie je taký účinný ako SSRI a iné antidepresíva. V súčasnosti je však potrebný ďalší výskum na určenie potenciálneho klinického prínosu.
Výskum ukazuje výhody užívania SAMe v dávkach (rozdelených dávkach) od 200 do 1600 mg denne, preto je dôležité spolupracovať s lekárom, ktorý sa špecializuje na duševné zdravie a doplnky výživy, aby určil najlepšiu dávku pre vás.
SAMe od Nature's Trove bol testovaný v rámci dobrovoľného certifikačného programu ConsumerLab.com a v roku 2022 bol v recenzii doplnkov SAMe zvolený za najlepšiu voľbu. To potvrdzuje, že produkt spĺňa deklarované vlastnosti a neobsahuje potenciálne škodlivé kontaminanty. Páči sa nám tiež, že Nature's Trove SAMe má miernu dávku 400 mg, ktorá môže znížiť vedľajšie účinky a je dobrým východiskovým bodom, najmä pre ľudí s miernou až stredne ťažkou depresiou.
Neobsahuje osem hlavných alergénov, lepok, umelé farbivá a arómy. Je certifikovaný ako kóšer a bez GMO, vďaka čomu je cenovo dostupnou možnosťou.
Forma: tableta | Dávkovanie: 400 mg | Účinná látka: S-adenozylmetionín | Počet dávok v balení: 60.
Rovnako ako lieky, aj doplnky stravy môžu mať vedľajšie účinky. „SAMe môže spôsobiť nevoľnosť a zápchu. Keď sa SAMe užíva s mnohými štandardnými antidepresívami, táto kombinácia môže u ľudí s bipolárnou poruchou vyvolať mániu,“ povedal Khurana.
SAMe sa v tele tiež premieňa na homocysteín, ktorého nadbytok môže zvýšiť riziko kardiovaskulárnych ochorení (KVO). Na pochopenie vzťahu medzi príjmom SAMe a rizikom kardiovaskulárnych ochorení je však potrebný ďalší výskum. Dostatočný príjem vitamínov skupiny B vo vašej strave môže pomôcť vášmu telu zbaviť sa prebytočného homocysteínu.
Na trhu sú desiatky doplnkov, ktoré dokážu podporovať duševné zdravie, zlepšovať náladu a zmierňovať príznaky depresie. Väčšina z nich však nie je podložená výskumom. V niektorých prípadoch to môže byť pre niektorých ľudí prospešné, ale na vydanie silných odporúčaní je potrebný kvalitnejší výskum.
Medzi črevom a mozgom existuje silné prepojenie a štúdie preukázali súvislosť medzi črevným mikrobiómom (bakteriálnou kolóniou nachádzajúcou sa v čreve) a depresiou.
Ľudia so známymi poruchami trávenia môžu mať z probiotík úžitok a zároveň pocítiť určité emocionálne výhody. Na pochopenie optimálneho dávkovania a špecifických typov probiotík je však potrebný ďalší výskum. Štúdie navyše ukázali, že zdravým ľuďom terapia neprináša skutočné výhody.
Vždy je dobré porozprávať sa s lekárom, najmä s takým, ktorý sa špecializuje na tráviace zdravie, aby ste zistili, či vám môže pomôcť probiotický doplnok.
„Doplnky stravy s 5-hydroxytryptofánom, známym aj ako 5-HTP, môžu zvýšiť hladinu serotonínu a mať pozitívny vplyv na náladu,“ hovorí Khurana. Naše telo prirodzene produkuje 5-HTP z L-tryptofánu, aminokyseliny, ktorá sa nachádza v niektorých potravinách bohatých na bielkoviny, a premieňa ju na serotonín a melatonín. Preto sa tento doplnok predáva ako liečba depresie a spánku. Tento doplnok však bol testovaný iba v niekoľkých štúdiách, takže nie je jasné, do akej miery skutočne pomáha a v akom dávkovaní.
Doplnky 5-HTP majú tiež závažné vedľajšie účinky vrátane serotonínového syndrómu, ak sa užívajú so SSRI. „Niektorí ľudia, ktorí užívajú 5-HTP, tiež pociťujú mániu alebo samovražedné myšlienky,“ hovorí Puelo.
Predpokladá sa, že kurkumín prospieva ľuďom s depresiou tým, že znižuje zápal. Štúdie testujúce jeho priaznivé účinky sú však obmedzené a kvalita dôkazov je v súčasnosti nízka. Väčšina účastníkov štúdie, ktorí užívali kurkumu alebo kurkumín (účinnú látku v kurkume), užívala aj antidepresíva.
Na trhu existujú desiatky vitamínových, minerálnych, antioxidačných a bylinných doplnkov na liečbu depresie s rôznou mierou dôkazov podporujúcich ich použitie. Hoci samotné doplnky pravdepodobne úplne nevyliečia depresiu, niektoré doplnky môžu byť prospešné, ak sa používajú v kombinácii s inými liečbami. „Úspech alebo neúspech doplnku môže závisieť od rôznych faktorov, ako je vek, pohlavie, rasa, komorbidity, iné doplnky a lieky a ďalšie,“ hovorí Jennifer Haynes, MS, RDN, LD.
Okrem toho „pri zvažovaní prírodných liečebných postupov na depresiu je dôležité pochopiť, že prírodné liečby môžu účinkovať dlhšie ako lieky na predpis,“ hovorí Sharon Puello, Massachusetts, RD, CDN, CDCES.
Pri zvažovaní doplnkov ako súčasti liečebného plánu je úzka spolupráca s poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti vrátane odborníkov na duševné zdravie kľúčová.
ľudia s nutričnými nedostatkami. Pokiaľ ide o vitamínové a minerálne doplnky, viac neznamená nevyhnutne lepšie. „Zdá sa však, že nedostatok vitamínu B12, kyseliny listovej, horčíka a zinku zhoršuje príznaky depresie a môže znižovať účinnosť liekov,“ povedal Haynes. Úprava nedostatku vitamínu D je dôležitá pre celkové zdravie a môže tiež pomôcť s depresiou. Preto je dôležité poradiť sa so svojím lekárom, či užívate doplnky, ak máte nedostatok konkrétnej živiny.
Ľudia, ktorí užívajú určité antidepresíva. SAMe, metylfolát, omega-3 mastné kyseliny a vitamín D môžu byť obzvlášť užitočné v kombinácii s antidepresívami. Haynes navyše hovorí: „EPA preukázateľne významne zlepšuje reakciu na rôzne antidepresíva.“ Môže však existovať riziko interakcií s určitými liekmi, preto sa pred pridaním týchto doplnkov, alebo najmä ak užívate lieky, poraďte so svojím lekárom.
Ľudia, ktorí nereagujú dobre na lieky. „Medzi ľudí, ktorí s najväčšou pravdepodobnosťou budú mať z bylinných doplnkov úžitok, patria tí, ktorí netolerujú alebo sú odolní voči štandardnejším liečebným postupom na depresiu vrátane psychiatrických liekov a psychoterapie,“ povedal Steinberg.
Ľudia s miernymi príznakmi. Existujú dôkazy podporujúce užívanie určitých doplnkov, ako je napríklad ľubovník bodkovaný, najmä u ľudí s miernejšími príznakmi. Nie je však bez vedľajších účinkov a môže interagovať s mnohými liekmi, preto buďte opatrní a prediskutujte príznaky a možnosti liečby so svojím lekárom.
Najlepším spôsobom, ako zistiť, či sú pre vás rôzne doplnky stravy proti depresii vhodné, je úzko spolupracovať so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. „Pretože bylinky a iné doplnky stravy nie sú regulované Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA), nie vždy viete, či je to, čo užívate, bezpečné, takže by mal byť každý opatrný,“ povedal Steinberg. Niektorí ľudia by sa však mali určitým doplnkom stravy vyhýbať alebo ich používať s mimoriadnou opatrnosťou, najmä bylinným doplnkom.
Každý je iný a to, čo funguje u jedného človeka, nemusí fungovať u iného. „Je dôležité vedieť, že bylinné doplnky môžu v skutočnosti výrazne zhoršiť depresiu u pacientov,“ povedala Gauri Khurana, MD, MPH, psychiatrička a klinická inštruktorka na Lekárskej fakulte Yale.


Čas uverejnenia: 1. septembra 2023